La chirurgie du rachis ou de la colonne vertébrale, est une procédure médicale destinée à améliorer le fonctionnement et la mobilité de la colonne vertébrale.
Elle peut impliquer une variété de traitements différents, en fonction de l’état spécifique du patient.
L’objectif et les avantages de la chirurgie du rachis sont extrêmement variés, puisqu’ils peuvent concerner tous les aspects de la gestion de la douleur, de la réparation musculaire, de la fusion vertébrale et de la décompression nerveuse.
La chirurgie de la colonne vertébrale (ou du rachis) est pratiquée par des médecins ayant reçu une formation en chirurgie orthopédique, en neurologie ou en neurochirurgie.
Les deux principaux types de chirurgie du rachis ou de la colonne vertébrale sont les suivants :
La fusion vertébrale, qui est utilisée pour traiter les affections dégénératives telles que l’arthrite, la scoliose et la cyphose.
La fusion vertébrale est une intervention chirurgicale visant à réparer la colonne vertébrale en réunissant deux ou plusieurs vertèbres. L’objectif de la fusion vertébrale est d’éliminer le mouvement d’un segment de la colonne vertébrale. Cela permet de réduire la pression sur les nerfs adjacents et d’arrêter la douleur qui aurait pu être causée par le mouvement de ces vertèbres. Cette intervention est appelé aussi L’arthrodèse rachidienne.
La décompression vertébrale, qui consiste à supprimer la pression exercée sur la moelle épinière en repositionnant une vertèbre qui s’est désaxée suite à une blessure ou une maladie.
Elle consiste à placer le patient dans un appareil spécialisé qui exerce une traction contrôlée sur la colonne vertébrale. Les forces de traction étirent les vertèbres, ce qui leur permet de se décomprimer (se séparer les unes des autres) et de soulager la pression exercée sur les disques vertébraux comprimés.
Le processus de décompression améliore la circulation sanguine dans les zones blessées de la colonne vertébrale. Cela permet d’éliminer les toxines qui se sont accumulées autour d’un disque comprimé et de réduire la douleur causée par l’inflammation.
La chirurgie de la colonne vertébrale peut être réalisée par une incision ouverte à l’aide d’instruments chirurgicaux ou par une approche peu invasive à l’aide de petites incisions et d’une caméra appelée endoscope.
Sténose du canal rachidien : La sténose du canal rachidien est un rétrécissement du canal rachidien, qui contient la moelle épinière. La moelle épinière est un faisceau de nerfs qui transmet les messages entre le cerveau et le corps.
La sténose du canal rachidien peut survenir en cas d’ostéoporose ou de blessure à la colonne vertébrale. Il est également possible qu’une jeune personne soit atteinte d’une sténose du canal rachidien sans qu’aucun signe ou symptôme de la maladie ne se soit manifesté auparavant.
Myélopathie spondylotique cervicale : La myélopathie spondylotique cervicale (MSC) est un état pathologique qui implique la dégénérescence des vertèbres cervicales, ce qui peut entraîner une compression et un empiètement de la moelle épinière.
La myélopathie cervicale est une affection observée chez les personnes âgées, qui se caractérise par une dégénérescence progressive de la colonne cervicale avec érosion de la matière discale et rétrécissement consécutif du canal rachidien. Les symptômes sont souvent similaires à ceux de la spondylose cervicale ou de l’arthrose, mais ils ont tendance à être plus graves.
Les maladies traitées au sein de notre département chirurgie du Rachis sont :
Hernie discale : La hernie discale est une affection dans laquelle une partie du disque mou et gélatineux qui se trouve entre les os de la colonne vertébrale (vertèbres) est expulsée par une déchirure de l’enveloppe externe du disque. Cela peut entraîner des douleurs, des engourdissements, des picotements et des faiblesses dans les jambes ou les bras, ainsi que des douleurs dorsales.
Scoliose et Cyphose : La scoliose est un état dans lequel la colonne vertébrale est courbée sur le côté et vers l’arrière. Le terme “scoliose” signifie “colonne vertébrale tordue”. La cyphose est une affection médicale qui entraîne une courbure des épaules vers l’avant. La colonne vertébrale se courbe vers l’intérieur. La cyphose peut affecter un côté de la colonne vertébrale ou les deux.
Ostéoporose : L’ostéoporose est une maladie dans laquelle les os deviennent fragiles et se cassent facilement. Elle touche généralement les personnes âgées, mais aussi les jeunes qui ont dépassé le pic de masse osseuse de la vingtaine.
Fractures de la colonne vertébrale : Une fracture vertébrale est une rupture d’un os de la colonne vertébrale. La colonne vertébrale est constituée de vertèbres, petits os qui protègent la moelle épinière. Une fracture vertébrale peut provoquer des douleurs et des lésions nerveuses. La gravité d’une fracture vertébrale dépend de l’endroit où elle se produit, du nombre de vertèbres endommagées et du nombre de nerfs de la vertèbre qui ont été blessés ou écrasés.
Tumeurs spinales et métastases du rachis : Les tumeurs spinales peuvent se développer à partir de cellules cancéreuses ou bénignes. Elles se développent généralement dans le canal rachidien, l’espace qui renferme la moelle épinière et les racines nerveuses. Elles peuvent également se développer dans d’autres zones de la colonne vertébrale, telles que les ligaments et les vertèbres.
Les métastases vertébrales sont des excroissances anormales qui se développent à partir de cellules cancéreuses qui se propagent d’autres parties du corps vers la colonne vertébrale à travers les vaisseaux lymphatiques ou les vaisseaux sanguins. Les métastases vertébrales peuvent provoquer des douleurs, des engourdissements, des faiblesses et une perte de contrôle de l’intestin ou de la vessie.
Vous questionnez, nos équipes répondent.
F.A.Q
La scoliose est une affection qui entraîne une courbure latérale du rachis. Elle peut être légère ou grave. La scoliose est le plus souvent observée chez les personnes âgées de 10 à 25 ans.
Il existe deux types de scoliose :
La scoliose idiopathique, qui signifie qu’il n’y a pas de cause connue à la courbure anormale de la colonne vertébrale.
La scoliose structurelle, qui est due à un problème au niveau des os et des vertèbres, comme le rachitisme ou l’ostéoporose.
Les options de traitement de la scoliose sont les suivantes
Le port d’un appareil orthopédique – Il permet de maintenir la colonne vertébrale droite pendant la croissance. Les appareils orthopédiques sont généralement recommandés pour les enfants dont les courbures de la colonne vertébrale sont supérieures à 10 degrés et pour ceux qui continuent à avoir des courbures de la colonne vertébrale après avoir cessé de grandir (post-pubères).
Thérapie physique – Les thérapeutes physiques peuvent aider à renforcer les muscles qui soutiennent la colonne vertébrale et à réduire la douleur chez les personnes atteintes de scoliose. Ils peuvent également recommander des exercices qui aident à améliorer la posture et à développer la force.
Chirurgie – Une intervention chirurgicale peut être envisagée si l’attelle ne fonctionne pas bien ou s’il existe un risque de paralysie dû à la compression d’un nerf causée par une courbe anormale de la colonne vertébrale. L’intervention chirurgicale n’est généralement pas recommandée avant la fin de la puberté, car certains changements dans la colonne vertébrale peuvent survenir à ce moment-là
En médecine et en biologie, un endoscope (des mots grecs ἔνδον “endon” “à l’intérieur” et σκοπεῖν “skopein” “regarder”) est un instrument chirurgical permettant de visualiser les structures à l’intérieur d’une cavité corporelle, par exemple lors d’une intervention chirurgicale ou d’une coloscopie. Un endoscope est un type de fibre optique qui peut être inséré dans un organe ou un conduit creux.
Les endoscopes ont de nombreuses applications, notamment
Procédures gynécologiques : L’hystéroscopie est utilisée pour diagnostiquer et traiter les anomalies utérines et la stérilité. La chirurgie laparoscopique peut être réalisée à l’aide d’un endoscope pour faciliter l’ablation des tissus pelviens ou d’autres procédures.
Neurochirurgie : La chirurgie endoscopique de la colonne vertébrale peut être pratiquée pour retirer des os ou des tissus anormaux de la colonne vertébrale.
Chirurgie ophtalmique : La chirurgie endoscopique de l’œil implique l’utilisation d’un endoscope pour effectuer un traitement au laser du glaucome ou de la cataracte.
