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Hématologie

L’hématologie est la spécialité médicale qui étudie le sang, les organes hématopoïétiques (la moelle osseuse, les ganglions lymphatiques et la rate) et leurs maladies.

La thrombocytose

La thrombocytose est une augmentation anormale du nombre de plaquettes dans le sang. Cela conduit à un caillot sanguin épaissi, qui peut entraîner des complications telles qu’un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque

Le mot thrombocytose vient de deux racines grecques : thrombos, qui signifie “caillot sanguin”, et kytos, qui signifie “cellule”.

Bien que la thrombocytose (prise en charge au sein de notre département hématologie) puisse survenir seule, elle est souvent associée à d’autres conditions ou maladies. Certaines d’entre elles sont liées à la formation de caillots sanguins (troubles thrombotiques), tandis que d’autres affectent la capacité de l’organisme à produire des plaquettes (troubles du système immunitaire).

LA THROMBOCYTOSE
LES TROUBLES DE LA COAGULATION

les troubles de la coagulation (hémostase)

Les troubles de la coagulation, également appelés troubles hémostatiques, sont des maladies qui altèrent la capacité de l’organisme à prévenir les saignements.

Ils se manifestent par une perte de sang excessive ou un retard dans la formation de caillots sanguins. Les types les plus courants de troubles de la coagulation sont l’hémophilie (prise en charge au sein de notre département hématologie) et la maladie de von Willebrand.

La coagulation est un processus de l’organisme qui permet aux blessures de guérir en formant des caillots pour arrêter les saignements, sceller les vaisseaux sanguins endommagés et recoller les tissus déchirés.

Ce processus comporte une série d’étapes qui commencent par la libération de substances appelées facteurs de coagulation par les plaquettes sanguines.

Les caillots se forment lorsque ces facteurs réagissent les uns avec les autres dans une réaction en chaîne.

Lorsque ces substances ne sont pas produites, ne sont pas libérées correctement ou ne fonctionnent pas correctement, le sang ne coagule pas normalement.

Cela peut entraîner des saignements excessifs dans les tissus mous, les muscles ou les articulations – même après des blessures mineures telles que des coupures, des chutes ou des blessures sportives – qui peuvent nécessiter une intervention chirurgicale d’urgence.

Nos médecins spécialistes sont
à votre disposition

Les cancers du sang et de la moelle osseuse

Les cancers du sang et de la moelle osseuse (maladies pris en charge par notre département hématologie) sont des maladies du système lymphatique – les tissus et organes, tels que la rate, qui aident votre corps à combattre les infections.

Les cancers du sang et de la moelle osseuse prennent souvent naissance dans les cellules sanguines ou dans les tissus mous à l’intérieur des os. Le cancer de la moelle osseuse est également appelé leucémie myéloïde.

Ils peuvent être divisés en trois groupes principaux : les leucémies, les lymphomes et les myélomes. La leucémie est le cancer des globules blancs ; le lymphome est le cancer des lymphocytes ; et le myélome est le cancer des plasmocytes dans la moelle osseuse ou ailleurs dans le corps.

La leucémie peut être traitée par une combinaison de chimiothérapie, de radiothérapie et de thérapie ciblée. Une greffe de cellules souches est parfois nécessaire.

CANCERS DU SANG ET DE LA MOELLE OSSEUSE

l’anémie

L’anémie (prise en charge au sein de notre département hématologie) est définie comme une condition dans laquelle le nombre de globules rouges, ou hémoglobine, dans le corps est inférieur à la normale. Les globules rouges transportent l’oxygène des poumons vers toutes les autres parties du corps. Par conséquent, les personnes souffrant d’anémie peuvent être essoufflées et fatiguées.

Elle survient lorsqu’une personne n’a pas assez de fer ou lorsque son organisme ne produit pas assez de nouveaux globules rouges pour remplacer ceux qui meurent.

L’anémie a de nombreuses causes, notamment les infections, certains médicaments ou les carences en nutriments. La carence en fer est l’un des types d’anémie les plus courants, mais il en existe d’autres, comme la carence en acide folique et la carence en vitamine B12.

Nos spécialistes du département hématologie sauront prendre en charge se genre de maladie et prodiguer les meilleurs soins.

informations
complémentaires

C'est quoi un lymphome ?

Le lymphome est un type de cancer qui se développe dans le système lymphatique de l’organisme (Traité au sein de  notre département hématologie), lequel est constitué d’un réseau complexe de vaisseaux et de ganglions qui aident à combattre les infections et autres substances étrangères dans l’organisme.

Le système lymphatique est composé de : 

Les ganglions lymphatiques, qui sont de petites glandes en forme de haricot situées sous la peau et dans tout le corps, y compris le cou, les aisselles, la poitrine et l’abdomen. Ils filtrent les bactéries et autres substances étrangères présentes dans le sang.

Les vaisseaux lymphatiques qui transportent la lymphe – un liquide clair composé de protéines – dans tout le corps en la poussant à travers les ganglions lymphatiques.

Les amygdales et les adénoïdes, qui font partie du système lymphatique de la gorge.

C'est quoi l'aplasie médullaire ?

L’aplasie médullaire est une maladie dans laquelle la moelle osseuse ne produit pas suffisamment de cellules sanguines. Cela peut entraîner une anémie et d’autres complications, notamment des infections.

L’aplasie médullaire est le plus souvent causée par la radiothérapie ou la chimiothérapie utilisées pour traiter le cancer. Elle peut également être causée par des troubles génétiques, tels que l’anémie de Fanconi, ou par des troubles héréditaires du système immunitaire, tels que le syndrome de Wiskott-Aldrich ou le déficit immunitaire combiné sévère (DICS).

L’aplasie médullaire peut provoquer des symptômes tels que des saignements, des ecchymoses et de la fatigue. Les cas les plus graves peuvent entraîner de la fièvre, des infections et des difficultés respiratoires.

Le traitement le plus courant de l’aplasie médullaire est la prise de médicaments pour remplacer les cellules sanguines manquantes. Des transfusions de moelle osseuse peuvent également être utilisées si le corps du patient ne contient pas suffisamment de cellules souches saines pour produire de nouvelles cellules.

Thrombopénie

La thrombocytopénie est un état pathologique dans lequel le nombre de plaquettes sanguines est trop faible. Les plaquettes sanguines sont de petites cellules qui aident le sang à coaguler. Les plaquettes sont importantes car elles participent à l’arrêt des saignements lorsqu’un vaisseau sanguin est endommagé.

Le nombre de plaquettes peut être mesuré à l’aide d’une analyse de sang. Le nombre normal de plaquettes se situe entre 150 000 et 400 000 par microlitre de sang. Plus le nombre de plaquettes est faible, plus le risque de saignement est élevé.

La thrombocytopénie peut résulter d’autres pathologies ou de la prise de médicaments. Elle peut également survenir dans le cadre d’un purpura thrombocytopénique immunitaire (PTI) ou d’autres troubles immunitaires.

Cancers du système lymphatique

Les cancers du système lymphatique (Traités au sein de  notre département hématologie) sont rares, mais ils touchent un nombre important de personnes. Environ 50 000 personnes sont diagnostiquées avec un cancer du système lymphatique chaque année.

Le système lymphatique est un réseau de vaisseaux qui transportent le liquide lymphatique des tissus de l’organisme vers la circulation sanguine. Le liquide lymphatique contient des globules blancs qui aident à combattre les infections et les substances étrangères présentes dans l’organisme. Le système lymphatique comprend

Les ganglions lymphatiques – petits organes en forme de haricot qui filtrent les bactéries, les virus et les autres substances étrangères du liquide lymphatique. Les ganglions lymphatiques peuvent être gonflés ou élargis en cas d’infection dans l’organisme.

Rate – organe situé sous la cage thoracique, du côté gauche de l’abdomen, qui aide à filtrer le plasma sanguin en globules rouges et autres composants, afin de les rendre utilisables par le reste de l’organisme.

Thymus – organe situé derrière le sternum, à la base de la gorge, où se développent certaines cellules du système immunitaire avant qu’elles n’entrent dans la circulation pour combattre les infections ailleurs dans l’organisme.

Pathologies associées à l'hématologie

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Examens associés à l'Hématologie

La NFS est l’abréviation d’hémogramme et est un test qui fournit des informations sur le nombre, le type et les caractéristiques des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes. En plus de donner un aperçu de votre état de santé général, cet examen permet de diagnostiquer de nombreuses affections, notamment l’anémie (manque de globules rouges sains), les infections et la leucémie.

La NFS est souvent demandée dans le cadre d’un examen médical de routine ou d’un suivi après une intervention médicale. Elle est également utilisée pour surveiller certaines maladies chroniques, telles que le cancer ou les maladies rénales. Si vous présentez des symptômes qui suggèrent que quelque chose ne va pas dans votre sang, comme des ecchymoses ou des saignements inexpliqués, demandez à votre médecin de vous prescrire d’autres examens en plus de la NFS.

La NFS mesure différents composants de votre sang :

Les globules rouges (GR). Les globules rouges sont fabriqués dans la moelle osseuse et transportent l’oxygène des poumons vers toutes les parties du corps à travers de minuscules pores de la membrane cellulaire appelés “capillaires”. Chaque GR contient de l’hémoglobine, qui lui donne sa couleur rouge. L’hémoglobine transporte également le dioxyde de carbone vers les poumons pour qu’il soit expiré. Il existe quatre types d’hémoglobine chez l’homme : A, B, AB et O. L’anémie est un état dans lequel il y a trop peu de GR par volume de sang. Cela se produit lorsqu’il n’y a pas assez d’hémoglobine ou lorsqu’il n’y a pas assez de globules rouges sains.

La vitesse de sédimentation (prise en charge par  notre service hématologie) est une mesure de la rapidité avec laquelle les globules rouges se détachent de la solution et se déposent au fond d’un tube à essai. Elle est utilisée pour aider à diagnostiquer plusieurs pathologies, notamment l’anémie, l’infection et le cancer.

La vitesse de sédimentation est utilisée pour déterminer la présence et la gravité d’une infection. Lorsqu’une infection survient, les globules blancs (leucocytes) se précipitent sur le site de la blessure et l’inflammation commence. Lorsque les leucocytes se précipitent dans la circulation sanguine, ils se heurtent aux globules rouges, ce qui les ralentit, voire les empêche de se déplacer. En outre, certains globules blancs s’agglutinent pour tenter de combattre la cause de l’infection. La combinaison du ralentissement du mouvement et de l’agglutination fait que les globules rouges se déposent à un rythme plus lent que la normale. Ce ralentissement est appelé sédation ou vitesse de sédimentation.

La vitesse de sédimentation est utilisée comme test de dépistage pour détecter une inflammation ou une infection, et elle peut également être utilisée pour surveiller l’évolution de certaines maladies et affections. Par exemple, une vitesse de sédimentation élevée peut être observée chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, de lupus érythémateux disséminé (LED), de cancer et de certaines maladies infectieuses.

La ponction de moelle osseuse est une procédure qui consiste à prélever du liquide de moelle osseuse à l’intérieur de l’os. Ce liquide, situé au centre de l’os, contient des cellules sanguines et d’autres substances produites par la moelle osseuse.

La ponction de moelle osseuse est généralement effectuée dans le cadre d’un examen appelé biopsie de la moelle osseuse, qui est utilisé pour rechercher un cancer, une infection, une inflammation ou d’autres affections de la moelle osseuse. Elle peut également être effectuée dans le cadre d’une analyse sanguine pour rechercher certains types d’anémie (manque de globules rouges sains).

Comment se déroule l’aspiration de la moelle osseuse ?

Lors d’une ponction de moelle osseuse, votre médecin utilisera une anesthésie locale pour endormir la zone où il insère une aiguille dans votre os de la hanche ou votre sternum. Le médecin insère ensuite une longue aiguille dans votre os de la hanche ou votre sternum jusqu’à ce qu’elle atteigne le centre de l’os (cavité médullaire). Cette cavité contient un liquide jaunâtre appelé moelle osseuse. Il prélèvera ensuite une partie de ce liquide à l’aide d’une seringue et l’enverra dans un laboratoire pour qu’il y soit analysé.

Une biopsie de la moelle osseuse consiste à prélever plusieurs échantillons à différents endroits de l’os.

Vous questionnez, nos équipes répondent.

F.A.Q

L’hématologie est l’étude du sang, de la moelle osseuse et des autres tissus impliqués dans la production du sang. Un hématologue est un médecin spécialisé dans les maladies affectant le sang et les organes hématopoïétiques, tels que la rate, la moelle osseuse, les ganglions lymphatiques et le thymus.

L’hématologie est un domaine de la pratique clinique qui englobe le diagnostic pathologique, le traitement et la prévention de diverses maladies liées aux cellules sanguines et aux systèmes qui les produisent. Les hématologues fournissent également des soins de soutien aux patients souffrant de troubles affectant les mécanismes de coagulation ou de saignement.

Un hématologue est un médecin spécialisé dans les maladies du sang et des organes hématopoïétiques, tels que la rate, la moelle osseuse, les ganglions lymphatiques et le thymus. Les hématologues fournissent également des soins de soutien aux patients souffrant de troubles affectant les mécanismes de coagulation, de saignement ou de coagulation.

Les professionnels de l’hématologie travaillent principalement avec des patients atteints de maladies cancéreuses ou non cancéreuses qui affectent leurs cellules sanguines ou leurs plaquettes. Les hématologues traitent également les patients atteints de maladies auto-immunes telles que le lupus ou l’hémophilie, ceux qui présentent des anomalies génétiques telles que la drépanocytose ou la thalassémie, ceux qui ont subi des greffes d’organes et les personnes qui souffrent d’un trouble de la coagulation.

Les organes hématopoïétiques sont les organes qui produisent les cellules sanguines. Il s’agit de la moelle osseuse, de la rate et du thymus. Le terme hématopoïèse fait référence à la formation (grec : poiein) des cellules sanguines.

La moelle osseuse est le tissu mou qui se trouve à l’intérieur des os, où se produit la production des cellules sanguines. Les globules rouges sont formés dans la moelle osseuse rouge. Les globules blancs sont formés dans la moelle osseuse blanche. Les plaquettes sont formées à partir des mégacaryocytes, qui proviennent également de la moelle osseuse rouge. La rate filtre les globules rouges vieux ou endommagés de la circulation, de sorte que les trois types de cellules sanguines peuvent être régénérés si nécessaire par la moelle osseuse.

Le thymus est un petit organe situé derrière le sternum, juste sous les poumons, qui produit des lymphocytes T (lymphocytes), qui combattent les infections et les cancers.

Les caillots sanguins sont le résultat d’un trouble de la coagulation sanguine, qui peut être causé par la génétique ou un traumatisme. Ils peuvent également être causés par le cancer et d’autres maladies.

Les caillots sanguins peuvent se former de deux manières :

Les caillots sanguins internes sont connus sous le nom de thrombose et se produisent généralement à l’intérieur des vaisseaux sanguins. Cela se produit lorsque le sang s’épaissit à l’intérieur des parois des vaisseaux et ralentit le flux. Le gonflement entraîne un rétrécissement des parois et peut même arrêter complètement la circulation sanguine s’il est suffisamment important.

Les caillots sanguins externes sont connus sous le nom d’embolie et se produisent lorsqu’un morceau de caillot se détache et se déplace dans la circulation sanguine jusqu’à ce qu’il se loge ailleurs. Cela se produit généralement dans une artère ou une veine proche de l’endroit où le caillot s’est formé, mais il peut parfois se déplacer plus loin dans le corps avant de se loger. Il peut bloquer la circulation sanguine vers un organe ou même entraîner la mort s’il n’est pas traité assez rapidement.

L’hémophilie (Traité au sein de  notre département hématologie) est un trouble de la coagulation qui empêche le sang de coaguler correctement. Il manque aux personnes atteintes d’hémophilie l’une des protéines nécessaires à la coagulation normale du sang, de sorte que même une coupure mineure peut entraîner une hémorragie prolongée. L’hémophilie A est la forme la plus courante d’hémophilie, représentant 80 % de tous les cas et affectant environ 1 homme sur 5 000 nés dans le monde. Environ la moitié de ces cas sont dus à un manque de protéine du facteur de coagulation VIII, tandis que l’autre moitié est due à un manque de protéine du facteur de coagulation IX.

L’hémophilie B ne touche que les hommes et est moins fréquente que l’hémophilie A. Elle est causée par un déficit en facteur de coagulation IX (également appelé maladie de Christmas), qui représente environ 20 % de tous les cas dans le monde. Les symptômes et la gravité de l’hémophilie varient considérablement d’une personne à l’autre, en fonction de la réduction ou de l’absence des facteurs de coagulation sanguine affectés.

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