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37, Boulevard Habib Bourguiba 2036, La Soukra, Tunisie

Néphrologie et Dialyse

Notre clinique  traite l’ensemble des affections des reins et les affections associées à la maladie rénale chronique au sein du département néphrologie et Dialyse.

Néphropathie diabétique et complications rénales de l’obésité

La néphropathie diabétique, également appelée maladie rénale diabétique, est une maladie progressive du rein qui touche de nombreuses personnes diabétiques (Maladie prise en charge au sein de notre département Néphrologie et Dialyse).

Elle entraîne une diminution de la fonction rénale et une augmentation du taux de créatinine dans le sang. Les complications rénales de l’obésité sont dues à l’hyperinsulinisme induit par l’obésité (production excessive d’insuline par l’organisme) et, par conséquent, à la résistance à l’insuline, qui posent de nouveaux problèmes aux patients obèses.

Néphrologie et Dialyse, NÉPHROPATHIE DIABÉTIQUE
NÉPHROPATHIES VASCULAIRES

Néphropathies vasculaires

Les néphropathies vasculaires sont un groupe de maladies rénales liées à un flux sanguin excessif (hypertension artérielle).

Les vaisseaux sanguins qui alimentent les reins sont endommagés, ce qui entraîne des saignements et des cicatrices qui, à terme, peuvent causer des lésions rénales permanentes.

Cette affection peut conduire à une insuffisance rénale, qui ne peut être inversée que par une dialyse à vie ou une transplantation rénale.

Les types les plus courants de néphropathies vasculaires sont les suivants :

La néphrosclérose hypertensive : Elle est causée par une pression artérielle élevée (hypertension). Avec le temps, l’hypertension endommage les petites artères du rein, provoquant leur rétrécissement ou leur affaissement. Cela peut réduire le flux sanguin dans les reins et conduire à terme à une insuffisance rénale.

Maladie polykystique du rein : Dans cette pathologie, des kystes se développent sur la longueur des reins d’une personne au fil du temps, provoquant des cicatrices et des dommages au tissu rénal normal. À mesure que les kystes grossissent, ils peuvent commencer à bloquer la circulation normale dans les reins, ce qui peut conduire à terme à une insuffisance rénale en l’absence de traitement.

Nos médecins spécialistes sont
à votre disposition

Lithiases rénales

La lithiase rénale (Maladie prise en charge au sein de notre département Néphrologie et Dialyse) est définie comme la présence d’un calcul dans le rein, avec ou sans symptômes significatifs.

La lithiase rénale peut être causée par le passage spontané de calculs rénaux, par une infection récurrente des voies urinaires due à des bactéries produisant des calculs rénaux (comme les staphylocoques), ou par d’autres maladies des voies urinaires qui entraînent la formation d’une coulée granuleuse et la formation de calculs.

Les symptômes des calculs rénaux peuvent être les suivants :

  • Miction douloureuse
  • Urine sanglante
  • Uriner plus souvent que d’habitude

Les médecins peuvent diagnostiquer les calculs rénaux à l’aide d’une échographie, d’un scanner ou d’une pyélographie intraveineuse (PIV). Ces examens aident les médecins à déterminer le type de calcul dont vous souffrez et à en mesurer la taille, ce qui leur permet de décider d’un plan de traitement approprié.

LITHIASES RÉNALES
dialyse

Dialyse

La dialyse (prise en charge au sein de notre département Néphrologie et Dialyse) est une procédure médicale utilisée pour éliminer les déchets, l’excès de liquide et les nutriments supplémentaires du sang lorsque les reins ne parviennent pas à le faire.

La dialyse est utilisée lorsque les reins sont gravement endommagés ou ont complètement cessé de fonctionner (insuffisance rénale terminale).

Il existe deux types de dialyse : l’hémodialyse et la dialyse péritonéale.

L’hémodialyse utilise une machine qui filtre le sang à l’extérieur de votre corps et vous renvoie le sang nettoyé sous la forme d’une solution dialysée. L’appareil est appelé dialyseur et se compose de deux parties : un filtre qui élimine les déchets et une tubulure qui transporte le sang à travers le filtre avant qu’il ne retourne dans votre corps. Le processus dure environ 4 heures par séance, 3 fois par semaine, en moyenne.

La dialyse péritonéale nettoie les déchets de votre corps en utilisant une membrane d’ultrafiltration à l’intérieur d’une poche abdominale appelée cathéter de dialyse péritonéale (CDP). Les déchets sont éliminés en appliquant une pression positive à l’abdomen, ce qui les fait passer à travers la membrane du CDP dans l’abdomen où ils sont ensuite jetés dans les toilettes après chaque traitement.

Nos spécialistes du département néphrologie et dialyse sauront prendre en charge se genre de maladie et prodiguer les meilleurs soins.

informations
complémentaires

Qu’est-ce qu’une fistule artério-veineuse ?

Les fistules artérioveineuses (FAV) sont l’accès vasculaire le plus courant pour l’hémodialyse. Elles sont créées chirurgicalement en reliant une artère et une veine afin de permettre la circulation du sang dans et hors d’un rein malade.

La FAV est créée entre l’artère radiale et la veine céphalique, qui sont des branches latérales de l’artère brachiale et de l’artère axillaire, respectivement. L’artère radiale est généralement choisie parce que son pouls est moins proéminent que celui de l’artère brachiale.

Une FAV est généralement créée en connectant deux vaisseaux distincts par une anastomose bout à bout, où un vaisseau est suturé à un autre vaisseau pour créer une veine ou une artère continue. Ce type de procédure est appelé anastomose. Le chirurgien doit s’assurer qu’il n’y a pas de fuites ou de caillots sanguins dans la nouvelle FAV au cours de ce processus.

Qu’est-ce qu’un cathéter d’hémodialyse ?

Un cathéter d’hémodialyse est un tube long et flexible qui est inséré dans le corps pour éliminer les déchets du sang. Le cathéter comporte deux ouvertures qui permettent au sang de s’écouler hors du corps et de pénétrer dans un appareil de dialyse. Ce processus permet de nettoyer le sang de l’excès de déchets. Il se déroule également à l’extérieur du corps et ne nécessite donc pas d’intervention chirurgicale.

L’hémodialyse peut être utilisée pour traiter de nombreuses maladies, notamment l’insuffisance rénale chronique, l’insuffisance cardiaque et l’hypertension artérielle. Elle peut également être utilisée dans le cadre d’un traitement d’urgence pour les personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

Les personnes qui subissent une hémodialyse reçoivent généralement une ou plusieurs séances de dialyse par semaine dans une clinique ou un hôpital de leur lieu de résidence. Avant chaque séance, un médecin insère un cathéter dans une artère du bras ou de la jambe afin de faciliter l’accès aux vaisseaux sanguins pendant le traitement.

Pathologies associées à la Néphrologie et Dialyse

Nous vous présentons quelques articles inhérents à des pathologies prises en charge dans notre clinique Méditerranéenne, avec une équipe médicale et paramédicale efficace et efficiente.

Vous questionnez, nos équipes répondent.

F.A.Q

La néphrologie est la spécialité médicale qui traite des reins et de leurs troubles. Les néphrologues évaluent et traitent les maladies des reins, des uretères et de la vessie. Ils étudient également les effets des maladies rénales sur d’autres systèmes de l’organisme.

Les néphrologues fournissent généralement des soins à long terme aux patients souffrant d’une maladie rénale chronique (MRC). Ils traitent également l’insuffisance rénale aiguë, qui survient lorsqu’une perte soudaine de la fonction rénale entraîne une accumulation de toxines dans l’organisme. Les néphrologues travaillent avec d’autres spécialistes tels que les chirurgiens néphrologues, les néphrologues pédiatriques, les infirmières de dialyse et les techniciens d’hémodialyse afin de fournir des soins optimaux aux patients souffrant d’une maladie rénale.

La néphrologie requiert un large éventail de connaissances et de compétences dans le traitement de divers types de problèmes rénaux. Les options de traitement peuvent inclure des médicaments, la chirurgie ou la dialyse. Les néphrologues ont généralement des privilèges hospitaliers dans plusieurs établissements, ce qui leur permet de passer plus de temps avec leurs patients pendant les procédures de traitement, telles que les séances de dialyse ou la convalescence chirurgicale.

La néphropathie diabétique est une maladie dans laquelle les reins sont endommagés par un taux élevé de sucre dans le sang (glucose). Les deux principaux types de néphropathie diabétique sont la néphropathie diabétique et l’acidose tubulaire rénale diabétique.

La néphropathie diabétique survient lorsque des niveaux élevés de glucose endommagent les minuscules vaisseaux sanguins (capillaires) qui transportent le sang vers les reins. Ce processus entraîne une cicatrisation et un épaississement de ces capillaires, ce qui réduit le flux sanguin vers les reins. Comme les reins perdent leur capacité à filtrer les déchets de l’organisme, l’urine devient plus concentrée en déchets. Cela provoque d’autres symptômes tels qu’une soif accrue (polydipsie), une augmentation de la miction (polyurie) et de la fatigue.

L’acidose tubulaire rénale diabétique survient lorsque des niveaux élevés de glucose perturbent l’équilibre acido-basique normal de l’organisme. L’équilibre acido-basique est important pour de nombreuses fonctions, notamment la digestion et l’absorption des nutriments des aliments et des liquides dans votre corps.

Si vous présentez des signes ou des symptômes d’une maladie rénale diabétique, parlez-en immédiatement à votre médecin afin qu’il puisse déterminer si un traitement est nécessaire

Les calculs rénaux sont des dépôts durs qui se forment à l’intérieur des reins. Ils sont constitués de substances contenues dans l’urine qui sont trop solides pour passer par les voies urinaires. Les calculs rénaux ne sont généralement pas graves, mais ils peuvent être douloureux et entraîner des problèmes de santé à long terme.

Les calculs rénaux se développent lorsque les substances chimiques présentes dans l’urine se concentrent et produisent des cristaux qui s’agglutinent pour former une pierre. La plupart des calculs rénaux contiennent du calcium, mais d’autres substances telles que l’acide urique, la cystine et la struvite peuvent être impliquées. La taille et la composition de ces calculs varient en fonction de leur localisation dans le rein.

L’urine contient naturellement des substances qui aident à prévenir la formation de calculs rénaux. Lorsque ces substances ne sont pas présentes en quantités suffisantes, certains minéraux peuvent se cristalliser hors de la solution et former de petits cristaux ou des calculs.

La formation de petits calculs rénaux est assez fréquente – plus de 10 % des hommes et 5 % des femmes en auront au moins un au cours de leur vie. Dans la plupart des cas, ces petits calculs disparaissent sans traitement au bout de quelques jours ou de quelques semaines. Toutefois, les calculs plus importants peuvent nécessiter une intervention médicale afin d’éviter des complications graves par la suite

L’obésité est un état pathologique chronique dans lequel l’excès de graisse corporelle s’est accumulé au point d’avoir un effet négatif sur la santé. Le niveau de graisse corporelle par rapport à la taille, au sexe et à l’âge est utilisé pour définir l’obésité chez les adultes.

L’obésité est associée à diverses comorbidités, dont les maladies cardiovasculaires et le diabète sucré, qui peuvent mettre la vie en danger. L’obésité est également associée à des taux accrus de morbidité et de mortalité dus à des néoplasmes malins, à des maladies respiratoires et à des troubles musculo-squelettiques. Certaines complications sont directement imputables à l’obésité, tandis que d’autres sont liées à ses comorbidités.

Les complications rénales de l’obésité comprennent

Hypertension (pression artérielle) et hypercholestérolémie (taux de cholestérol élevé) – facteurs de risque de maladie rénale

Le diabète sucré – connu sous le nom de néphropathie diabétique ou de maladie rénale diabétique, cette complication affecte à la fois les diabétiques de type 1 et de type 2 qui sont obèses ou en surpoids. Elle se développe généralement au fil du temps, mais peut survenir rapidement dans certains cas, notamment en cas d’infection telle qu’une pneumonie ou une infection des voies urinaires (IVU). La néphropathie diabétique peut entraîner une insuffisance rénale aiguë nécessitant une dialyse ou une transplantation ; elle augmente également le risque de maladie cardiovasculaire, y compris d’accident vasculaire cérébral.

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