L’accouchement est un moment crucial pour les futures mamans, mais cela peut aussi être un moment stressant et angoissant. Ce guide détaillé vous aidera à comprendre les différentes étapes de l’accouchement, à vous préparer au mieux et à savoir quoi attendre lors de ce moment important.
La phase de dilatation.
La phase de dilatation est la première étape de l’accouchement. Elle commence lorsque les contractions utérines deviennent régulières et que le col de l’utérus commence à se dilater. Cette phase peut durer plusieurs heures, voire plusieurs jours pour les primipares (femmes qui accouchent pour la première fois). Pendant cette phase, la future maman peut ressentir des douleurs abdominales et lombaires, ainsi que des contractions régulières et douloureuses. Il est important de se reposer et de se détendre autant que possible pendant cette phase, en utilisant des techniques de respiration et de relaxation pour aider à gérer la douleur.
La phase d’expulsion.
La phase d’expulsion est la deuxième étape de l’accouchement. Elle commence lorsque le col de l’utérus est complètement dilaté et que le bébé est prêt à être poussé hors de l’utérus. Cette phase peut durer de quelques minutes à plusieurs heures, selon la position du bébé et la force des contractions. Pendant cette phase, la future maman ressentira une forte pression dans la région pelvienne et aura besoin de pousser pour aider le bébé à sortir. Il est important de suivre les instructions de l’équipe médicale et de pousser de manière efficace pour éviter les complications. Une fois que le bébé est né, la phase de délivrance commence, au cours de laquelle le placenta et les membranes sont expulsés de l’utérus.
La délivrance du placenta.
La délivrance du placenta est la dernière étape de l’accouchement. Elle survient après la naissance du bébé et consiste en l’expulsion du placenta et des membranes qui ont entouré le bébé dans l’utérus. Cette étape peut durer de quelques minutes à une heure et se produit généralement spontanément, mais peut parfois nécessiter une assistance médicale. Il est important de surveiller les signes de complications, tels que des saignements excessifs ou des douleurs abdominales intenses, et de signaler tout problème à l’équipe médicale. Une fois que la délivrance est terminée, la future maman sera surveillée pour s’assurer qu’elle récupère correctement de l’accouchement.
La technique de la péridurale
La péridurale est une forme d’anesthésie qui engourdit la partie inférieure du corps. Elle est utilisée pour aider à gérer la douleur pendant le travail et l’accouchement.
La péridurale est également appelée anesthésie locale, car elle n’engourdit qu’une petite zone. Dans cette procédure, une aiguille est insérée dans l’espace autour de la moelle épinière, qui contient les nerfs qui transmettent les messages de douleur vers et depuis le cerveau. L’aiguille est ensuite reliée à une tubulure qui transporte une solution anesthésique locale dans votre corps, bloquant les nerfs et réduisant ou éliminant la douleur dans la partie inférieure de votre corps.
La péridurale peut être utilisée pendant le travail, l’accouchement et la césarienne. L’anesthésie peut prendre 20 minutes ou plus pour agir complètement.
L’anesthésie péridurale pendant l’accouchement
Le principal avantage de l’anesthésie péridurale est qu’elle permet de soulager la douleur pendant le travail sans entraver votre capacité à vous déplacer librement ou à tenir votre bébé après l’accouchement. Votre médecin vous surveillera de près pour détecter les signes de complications associées à l’anesthésie péridurale, comme les saignements ou les infections. Si des complications surviennent, elles peuvent nécessiter un traitement avec des médicaments supplémentaires ou d’autres méthodes d’anesthésie péridurale.
Les soins post-accouchement.
Après l’accouchement, la maman aura besoin de soins particuliers pour récupérer de l’épreuve qu’elle vient de traverser. Les professionnels de santé surveilleront son état de santé et l’aideront à se remettre de l’accouchement. Les soins post-accouchement peuvent inclure des examens médicaux réguliers, des conseils sur l’allaitement et la nutrition, ainsi que des conseils sur la façon de prendre soin de son bébé. Il est important de suivre les recommandations de l’équipe médicale pour assurer une récupération rapide et en bonne santé.
Les signes à surveiller après l’accouchement.
Après l’accouchement, il est important de surveiller les signes de complications. Les signes à surveiller comprennent une fièvre persistante, des douleurs abdominales intenses, des saignements excessifs, des douleurs lors de la miction ou des selles, une douleur thoracique ou des difficultés respiratoires. Si vous remarquez l’un de ces symptômes, il est important de contacter immédiatement votre professionnel de santé pour obtenir des soins médicaux d’urgence.
Différence entre accouchement par voie basse et la césarienne
Une césarienne est une intervention chirurgicale qui consiste à pratiquer une incision dans l’abdomen et l’utérus et à faire naître le bébé par cette incision.
On parle d’accouchement par voie basse lorsque le bébé naît par le vagin. L’accouchement vaginal peut être spontané (sans intervention médicale) ou assisté par des forceps ou des instruments d’extraction par aspiration.
Dans la plupart des cas, les médecins recommandent une césarienne lorsque le bébé est trop gros pour passer par le bassin, si vous avez déjà eu des césariennes ou des accouchements difficiles, ou si votre travail ne progresse pas comme il le devrait.
Un accouchement par voie basse est plus fréquent qu’une césarienne planifiée car il est plus sûr pour la mère et l’enfant.
Les césariennes sont pratiquées pour de nombreuses raisons :
- Si vous avez déjà subi une césarienne et que vous êtes à nouveau enceinte, vous pouvez avoir un risque plus élevé de complications, telles qu’une rupture utérine ou un placenta accreta (croissance anormale du placenta dans la paroi utérine). Ces conditions peuvent provoquer des hémorragies graves, qui peuvent mettre en danger la vie de la mère et de l’enfant.
- Si vous avez déjà subi une ou plusieurs césariennes, votre médecin peut vous recommander d’en subir une autre avant le début du travail. C’est ce qu’on appelle une nouvelle césarienne élective (ERCS). Elle réduit le risque de complications lors des futurs accouchements.