Beaucoup de personnes ont sûrement déjà entendu parler des maladies de la prostate : cancer, adénome, inflammation. Mais avant de rentrer dans les détails, vous devez d’abord connaître la définition et la fonction de la prostate. Tour d’horizon sur le sujet.
La prostate, c’est quoi ?
La prostate est une glande qui se trouve dans le système de reproduction de l’homme. Plus précisément, elle est située autour de l’urètre et sous la vessie. Cette glande se développe et fonctionne à l’âge de la puberté, sous l’effet de la testostérone.
La prostate : c’est quoi son rôle ?
La prostate a plusieurs fonctions. Tout d’abord, elle rentre dans l’élaboration du sperme. En effet, c’est elle qui produit le liquide séminal qui compose le sperme. Sachez que les sécrétions prostatiques ne représentent que 20 % du liquide séminal. Le reste de ce liquide est produit par les vésicules séminales.
Toutefois, les sécrétions prostatiques ont un rôle majeur pour la survie des spermatozoïdes, leur résistance à l’acidité dans le vagin et leur mobilité.
D’un autre côté, la prostate obture l’urètre pendant l’éjaculation. De ce fait, il n’y a aucun risque de mélange de l’urine et du sperme. Ce sont les fibres musculaires lisses dans la prostate qui empêchent l’urine de remonter dans les vésicules séminales.
Le dernier rôle de cette glande est hormonal. En effet, elle transforme une partie de la testostérone en dihydro-testostérone. C’est un métabolite encore plus actif. Sachez donc que cette glande n’a aucun rôle dans l’érection ni dans la continence.
Il existe 3 grands problèmes avec la prostate. En effet, un homme peut souffrir d’une infection, d’une hypertrophie bénigne et d’un cancer.
L’infection est une prostatite aiguë.
La prostatite aiguë est une infection bactérienne de la prostate qui provoque des symptômes tels que des douleurs et de la fièvre.
La prostatite aiguë peut être causée par des bactéries ou des virus, mais le plus souvent par des bactéries. Cette affection est rare chez les enfants et les adolescents et plus fréquente chez les hommes de plus de 65 ans.
Les symptômes de la prostatite aiguë sont les suivants :
- Miction douloureuse
- Fièvre et frissons
- Urine trouble
- Sang dans l’urine
L’hypertrophie bénigne, quant à elle, est due par l’augmentation du volume de la prostate. Cela est gênant, c’est pourquoi la maladie nécessite une prise en charge par un médecin.
Les symptômes de l’HBP sont les suivants :
- difficulté à commencer à uriner (hésitation)
- effort pour uriner (dysurie)
- un jet d’urine faible ou qui commence et s’arrête
- sensation que la vessie ne s’est pas complètement vidée
Le cancer de la prostate est le premier type de cancer qui touche l’homme. Grave, il n’engendre des symptômes que lorsqu’il est en stade avancé. Cette maladie est souvent causée par l’âge, les antécédents familiaux, l’origine ethnique ou encore le poids et la taille de l’individu.
Le cancer de la prostate peut être traité par chirurgie, radiothérapie ou hormonothérapie. S’il ne s’est pas propagé en dehors de la prostate, le cancer de la prostate à un stade précoce provoque rarement des signes ou des symptômes.
Le traitement médical du cancer de la prostate pourrait passer dans certain cas par l’ablation de la prostate. Cette intervention chirurgicale est appelée prostatectomie radicale.
La prostatectomie radicale consiste à pratiquer une incision dans la partie inférieure de l’abdomen et à retirer la totalité de la prostate, l’urètre de moins d’un pouce (2,5 centimètres) et une partie des vésicules séminales qui entourent la prostate.
La prostatectomie radicale peut être réalisée par l’une des deux techniques suivantes : ouverte ou laparoscopique.
Lors d’une prostatectomie radicale ouverte, une grande incision est pratiquée dans le bas de l’abdomen pour exposer les organes pelviens. Le chirurgien pratique une autre incision dans le rectum et introduit dans la cavité abdominale un instrument d’observation spécial appelé laparoscope. Le chirurgien utilise également d’autres instruments chirurgicaux pour retirer la prostate par cette incision du rectum.
Lors d’une prostatectomie radicale par laparoscopie, plusieurs petites incisions sont pratiquées autour du nombril, mais aucune incision n’est pratiquée dans le nombril lui-même. Un tube étroit muni d’une lentille à une extrémité (un laparoscope) est inséré dans l’une de ces minuscules ouvertures afin que le chirurgien puisse voir à l’intérieur de votre abdomen pendant qu’il retire votre prostate par
Il existe plusieurs façons d’examiner la prostate, notamment le toucher rectal (DRE), l’échographie transrectale (TRUS) et l’imagerie par résonance magnétique (IRM).
Le toucher rectal (DRE)
Le toucher rectal consiste à insérer un doigt lubrifié dans le rectum pour détecter d’éventuelles anomalies, telles que des masses ou des bosses. Le toucher rectal est souvent utilisé pour diagnostiquer le cancer de la prostate, car de nombreux cancers se développent dans la glande prostatique. Cependant, le toucher rectal ne permet pas de détecter toutes les bosses chez les hommes atteints d’un cancer de la prostate.
Échographie transrectale (TRUS)
L’échographie transrectale est un examen qui utilise des ondes ultrasonores transmises à travers la paroi du rectum pour créer une image de la prostate. Il peut révéler des anomalies à l’intérieur de la glande et aider à déterminer si elles doivent faire l’objet d’un examen plus approfondi. Ce test peut être effectué au cabinet de votre médecin généraliste ou à l’hôpital si votre médecin soupçonne une hypertrophie de la prostate ou si vous présentez des symptômes d’infection des voies urinaires inférieures ou d’autres problèmes liés à la miction. Le médecin insérera une sonde enduite de gel dans votre rectum afin de voir l’intérieur de celui-ci sur un écran relié à un appareil spécial appelé échographe. Vous ne sentirez rien pendant cette procédure
Comment savoir si votre prostate a des problèmes ? Voici les symptômes qui devraient vous alerter. Tout d’abord, vous pouvez ressentir des envies fréquentes d’uriner. Il se peut aussi que vous ne puissiez pas du tout uriner ou que l’urine ait un faible débit. Vous pouvez également ressentir des douleurs lors de la miction ou des sensations de brûlure lorsque vous urinez.
Il existe plusieurs traitements contre les maladies de la prostate. Selon les symptômes et l’affection, le traitement peut se faire par antibiotique, par chirurgie, par embolisation, par les médicaments alpha bloquants et autres.
Dans tous les cas, vous devez consulter un médecin pour effectuer le traitement. Si vous recherchez un spécialiste en Tunisie, vous pouvez vous adresser à La Clinique méditerranéenne.
L’ablation de la prostate est une intervention chirurgicale visant à retirer la glande prostatique. La prostate est un organe qui produit un liquide contenant du sperme et d’autres substances. Le cancer de la prostate peut se développer dans la glande prostatique, mais il est rare que la chirurgie soit utilisée comme traitement principal de cette maladie.
La principale raison de l’ablation de la prostate est le traitement d’une affection appelée hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). L’HBP provoque une hypertrophie de la prostate qui peut entraîner des problèmes urinaires tels que des difficultés à uriner ou un faible débit urinaire, en particulier avec l’âge.
Une ablation de la prostate peut également être pratiquée dans le cadre d’un plan de traitement du cancer de la prostate. Ce type de chirurgie est pratiqué lorsque le cancer s’est propagé au-delà de la glande et qu’il doit être enlevé, ainsi que tout tissu environnant susceptible de contenir des cellules cancéreuses.
